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处于昏迷状态两天呼吸困难

处于昏迷状态两天呼吸困难。化验检查结果:应该怎样治疗
提问时间:2020-05-10
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    病情分析:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗塞的主要因素有:高血压病冠心病糖尿病体重超重高脂血症喜食肥肉许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人。意见建议:脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风“缺血性中风”即脑梗塞它包括脑血栓形成脑栓塞等脑梗塞在所有中风中占70%至80%近几年来明显增多且向年轻化发展.有的病人仅仅27岁但大多数为45岁以上的中老年.脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上血管内形成血栓阻塞了血流造成脑组织的缺血缺氧和坏死使病人出现偏瘫失语偏侧肢体麻木走路不稳大小便失禁精神错乱痴呆甚至成为植物人部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命.早期治疗早期干预可以改善病人预后减轻和减少致残.因为大量临床资料表明发病后6小时内经过有效的溶栓治疗可以使血栓溶解血管再通使脑梗塞痊愈率达到70%至80%个别资料报道可达近90%不留有任何后遗症.[治法:益气和血通络降脂活血化痰[药方:黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20[化裁:

    1.肝阳偏亢者加天麻10钩藤12

    2.血压偏高者加夏枯草18石决明20

    3.痰多者加天竺黄12

    4.大便干结者加大黄10

    5.出现面瘫者加全蝎10附子8

    6.失语者加远志12郁金12

    7.上肢不遂者加桑枝15姜黄12

    8.下肢不遂者加桑寄生15杜仲15长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则:个体化分型分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3以内进行.可静脉给药溶栓也可动脉给药溶栓动脉溶栓未广泛应用于临床.常用药物有尿激酶纤溶酶原激活剂(t-PA).溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血心源性栓塞脑出血的机会更高。

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