背部的小菱形肌和上后锯肌拉伤，脖子左右扭动都会痛。

问题分析：背部菱形肌及后锯肌肉拉伤引发活动颈部疼痛，而这如果是肌肉拉伤，需要保养及治疗才能好转意见建议：当然如果是保养而言，平时需要避免长时间单一姿势，低头，注意保暖，疼痛或不适感期间一定需要休息，结合中医理疗，对症用药，后期无不适感，才逐步加大运动负荷，综合起来才能好转，不然损伤和恢复同时存在，自然就反复疼痛不痊愈。