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患者提问

婴儿肝炎综合症怎么办?

出生3天黄疸开始22天左右退而复发现在一个半月还在继续医生怀疑是肝炎综合症要求转院请问能否看的好哪家医院效果好?化验、检查结果:总胆红素148.60直胆91.60间胆57谷丙转氨酶75谷草转氨酶153巨细胞病毒抗体IgG、单纯疱疹病毒混合型抗体IgG都为阳性
提问时间:2020-05-13
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    (一)一般治疗婴儿肝炎综合症 1)护肝退黄茵桅黄5-10ml/次加于50ml葡萄糖液中每日静注一次;大黄0.5g/kg每日泡服;白蛋白按每次1g/kg静注每1-2日1次 2)出血倾向防治可先用维生素K、新鲜血静注或凝血酶原复合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中静注 3)营养适当的营养供给对肝脏的修复极其重要若营养供给过多与不足都对肝脏不利 4)补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要维生素K110mg每2周静滴一次;维生素E10mg/kg(总量不超过200mg)每2周一次肌注;维生素A10万IU每2个月一次肌注;维生素D30万-60万U每月一次肌注(二)病因治疗 1)若为CMV感染可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴(1h以上)一日2次每次隔12h一般疗程2-4周注意骨髓抑制等副作用 2)某些遗传性代谢缺陷病如半乳糖血症应停用一切奶类和奶类制品改用豆浆及蔗糖喂养;酪氨酸血症给予低苯丙氨酸、低酪氨酸饮食建议你到三级甲医院治疗就不错肝移植 对遗传代谢性、肝纤维化等引起者有条件时可予以肝移植治疗1预后护理 婴儿肝炎综合症 综合征的预后与其病因密切相关CMV感染引起者多数预后良好病情可以完全恢复;遗传代谢病和肝内胆管及间质发育障碍引起者则病因不除难能恢复婴儿肝炎综合症病程较长患儿喂养难度大护理工作要耐心房间要保持空气新鲜阳光充足

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