老人昨天在家摔倒达一个小时，现在血压高。

你好，根据你提供的信息来看，患者当时情况考虑可能是因为当时血压就高造成的头晕跌倒，现在的血压还没有下去。还有一种原因是别到后害怕造成的高血压，不过这个高血压自己很快就下去了。

不管怎么样，患者现在的情况需要降血压，而且由于患者的血压太高，容易造成脑血管痉挛，造成腔隙性脑梗塞，所以需要服用降压药的同时使用扩张脑血管，改善脑循环的药物。