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小腿外侧的腓骨长肌、腓骨短肌、腓肠肌、比目鱼肌疼

右小腿的外侧腓骨长肌、外侧腓骨短肌、外侧腓肠肌、外侧比目鱼肌，（四个位置是我照着图解比划的大概位置，不一定准确），这四个部位都会疼，但是这四个部位不会同时疼，每次都是只会一个部位疼，疼一会不疼了，然后过个把小时或几个小时不等会换成四个部位中的另一个部位疼。可以确定的是我这个右小腿是由于长程跑步锻炼引发的疼痛，一个老jun医曾说我的腿有湿气也有寒气，我在想是不是这股寒气跑到哪儿才导致哪儿疼呢。就敲这几个字的功夫，疼痛就从外侧腓骨短肌部位转移到了外侧腓肠肌部位。半个月前去医院诊断，医生怀疑是肌肉拉伤或扭伤，给

提问时间：2020-06-03

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

小腿肌肉疼痛一般来说要考虑以下四方面的问题：
1、小腿局部的问题，局部的问题有骨骼的问题，也有肌肉的问题，骨骼的问题如骨瘤、囊肿，还有骨头本身的慢性炎症，也会小腿疼痛。肌肉的问题，打个比方，有可能是纤维瘤，也可能是肌肉里的血管瘤或者慢性劳损，可能出现疼痛，这是局部的问题；
2、可能是坐骨神经的问题，坐骨神经有些人也会单纯出现小腿肌肉疼。这个神经可能是梨状肌综合征，也有可能是椎间盘突出轻微碰压到神经，会出现单纯小腿疼。还有轻度椎体不稳定，有些人会出现腿酸、腿胀；
3、不但有小腿肌肉疼，还出现病理反射等问题，要考虑是不是胸段以上椎管积水，甚至大脑有问题。如果合并病理反射，肌肉很紧张，叫肌张力增高，或者肌肉瘫软、肌张力减缓、反射消失，要考虑胸段以上椎管积水问题或者大脑问题；
4、有些老人家会肌肉疼痛，可能跟骨质疏松有关。骨质疏松通过晒太阳、锻炼，通过适当运动，补充一些钙和维生素D可以缓解。还有一些小孩在生长期会出现小腿局部、或者涉及到关节附近疼痛，叫做儿童生长痛，补充维生素D和钙片，适当晒太阳、运动都能好。

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