痰中带血丝一定是癌

你好，根据你提供的情况，痰中带血，考虑有以下几种可能，

1.可能是有咽喉部的出血，

2.咳嗽，咳痰，痰中带血如果有长期吸烟史，有肺癌的可能，

3.还有就是血液系统疾病，如果血小板减少，凝血机制发生异常，也有可能出血。建议你不要自己妄自猜测，可以先去医院检查一下血常规，肺部CT,让五官科的医生看一下有没有咽喉部的出血点，根据检查结果再决定怎么治疗。希望对你有所帮助。