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北京哪家医院治疗儿童斜视比较好

外斜视2001年咨询哪家医院治疗儿童斜视比较好
提问时间:2020-03-21
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    首都医科大学附属北京儿童医院眼科目的 探讨儿童全麻下斜视矫正术眼外肌定量调整缝线技术的改进.方法 采用改良式眼外肌定量调整术、对275例年龄1岁3个月-14岁斜视患儿行斜视矫正、我们对结膜伤口、调整缝线、以及关闭结膜伤口等作了不同程度的改良、球结膜作PARKS切口、采用强生6-0可吸收缝线作肌肉调整缝合线、剪断肌肉后、将调整缝线呈八字于肌肉附着点下穿出、再将缝线穿出球结膜、以5-0丝线在相应部位扎活动结、以双极射频镊关闭结膜伤口.结果 275例患者全部作了一条或两条眼外肌后徙时调整缝线、术后第一天均可正常睁开双眼正常注视玩耍或配合检查、其中有87例患儿于术后第一天或第二天在表面麻醉下分别作了不同程度的调整、调整率31.6%、其中过矫57例、欠矫30例、所有患儿均可正常接受术后调整的操作、调整后眼位基本满意.结论 该术式术后患儿反应轻、调整简便、患儿基本能接受术后表面麻醉下调整、术后瘢痕小、可作为儿童斜视手术首选术式. 斜视的治疗方法、因斜视的类别不同而异、一般可分为手术疗法与非手术疗法.手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置、使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗、非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗、如果是调节性内斜视、只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异尝亦常需配戴眼镜来矫正、另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练、或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视、则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.针灸治疗斜视、在中医古籍文献中、未查阅到有关记载.现代用针灸治疗斜视的早期临床文章、见于1958年.但到60年代末、资料仍不多、且以治麻痹性斜视为主.自70年代末八十年代初开始、本病的治疗得到了针灸界的关注.尤其是共同性斜视、在幼儿中发病率较高、而现代医学又缺乏有效的措施、故成为针治重点.治疗方法上、以针灸为主.近年用梅花针按辨证分型叩刺治疗、取得较好的经验.此外、用电针、头针、穴位贴敷、穴位注射、磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等、都有一定疗效.针灸对麻痹性斜视和共同性斜视都有效果、其有效率均在80~90%左右.生活护理:斜视对容貌外观影响颇大、往往影响儿童的心理发育、然而、更重要的是偏斜眼视力减退、形成弱视、丧失双眼单视功能、所以、斜视的治疗除了矫正眼位外、更重要的是预防和治疗弱视、恢复双眼单视功能、这对12岁以下的儿童尤为重要、如失去这一治疗最佳时机、到成人时、斜视的矫正治疗则只能恢复外观、而视功能不可能恢复.因此、我们强调小儿斜视一定要早治. 以上是对北京哪家医院治疗儿童斜视比较好这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

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