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大面积脑梗塞能治好吗

大面积脑干脑梗赛能治愈吗?
提问时间:2020-05-17
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好:脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血缺氧而发生坏死软化形成梗塞灶的脑血管疾病.其原因有两种:①脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄甚至闭塞而导致局灶脑梗塞称为脑血栓形成;②身体其他部位的栓子脱落如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片心脏瓣膜的赘生物脱落进入脑循环导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗塞称为脑栓塞。

    治疗原则对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂消除脑水肿对一般梗塞灶则宜应用抗血绣聚集药钙拮抗剂血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环以利于病灶的修复.2常规治疗(一)急性期治疗.①脱水剂对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗;②抗血绣聚集药低分子右旋糖酐有心肾疾患者慎用.此外可口服小剂量阿斯匹林有出血倾向或溃疡病患者禁用;③钙拮抗剂可选用脑益嗪盐酸氟桂嗪(西比灵);④血管扩张剂.(2)恢复期治疗(偏瘫治疗).继续口服抗血绣聚集药钙拮抗剂等但主要应加强功能锻炼进行康复治疗.三手术治疗如大面积梗塞引起急性颅内压增高除用脱水药以外必要时可进行外科手术减压以缓解症状.4护理(一)对风湿性心脏病引起的脑栓塞急性期应严格要求患者绝对卧床切忌饱餐.帮助病人翻身时动作要轻并保持大便通畅;(2)对其他脑梗塞患者应定时翻身拍背预防发生褥疮和肺部感染.同时配合康复治疗促进瘫痪肢体的恢复.5中医中药针灸按摩方法对本病防治和康复有较好疗效一般应辩证施治使用活血化瘀通络等方药治疗针灸按摩对功能恢复十分有利.以上药物的剂量及用法须遵医嘱.坏死软化形成梗塞灶的脑血管疾病。

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