问患者提问

胃窦粘膜慢性炎伴肠化，轻度不典型增生

我父亲今年61岁，从去年开始出现胃疼，胃酸，胀气等症状。今年四月在本地医院做了胃镜检查，胃镜检查结果为:浅表性胃炎伴痘疹样糜烂，活检部位:胃窦HP:病理检验结论:胃窦，粘膜慢性胃炎（活动期）伴肠化，部分上皮轻度不典型增生。本地医院医生要求我父亲做胃镜手术，医生说胃部是疣状增生无法控制。省医院医生说没事，开了药要求1年做一次胃镜检查就行。现在我们很茫然，不知道到底该怎么做。希望介绍一下两种治疗方法的优劣。父亲年龄大了经不起折腾。手术有什么后遗症？谢谢

提问时间：2020-04-24

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

慢性胃窦炎伴轻度不典型增生，HP这个在临床上可以考虑是癌前蹭可能。在加上年龄大发生机会较大，从医学的角度上看，建议先进行保守治疗，可以先采用内科三联疗法，定期随诊复查，效果不见好转后及时手术治疗。
在内科保守治疗一般是采用三联疗法，但是容易反复发作，有的效果不见理想。需要定期随诊复查。手术创伤大，再加上年龄大承受手术风险高，术后也容易发生其他并发症可能。
如倾倒综合症，碱性返流行胃炎，胃肠营养吸收功能差，短肠综合症等等。

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