北京检查了垂体瘤最后诊意见是垂体微腺瘤

垂体瘤属良性上皮源性肿瘤，发生于垂体前叶.根据有无激素分泌，可将其分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤.根据肿瘤的大小又可将其分为垂体大腺瘤（直径大于10mm）和垂体微腺瘤（直径3-10mm）.垂体大腺瘤CT平扫见蝶鞍扩大，鞍内及鞍上池内有圆形等密度或稍高密度肿块，边界清晰，增强扫描肿瘤明显强化.垂体微腺瘤CT平扫不易发现，临床诊断常借助于增强扫描，一般采用增强冠状位薄层动态扫描，增强早期微腺瘤体呈局限性低密度区，边界清晰，圆形或类圆形.此外还需参考一些间接征象，包括鞍底局限性变薄下陷，垂体柄移位，垂体高度增加和上缘局限性隆突等.治疗方案药物治疗1.治疗目的主要是抑制自主的激素分泌，破坏肿瘤组织，纠正视力和神经方面的缺陷，恢复和保存垂体促激素的功能，防止局部和全身并发症，防止生长和局部肿瘤的复发.2.药物治疗(1)PRL瘤：①溴隐停：为多巴胺受体激动剂，2.5～60mg/d，一般自小剂量1.25mg/d开始，每2～3天增加1次，每次增加1.25mg，直至充分有效为止，一天服2～3次，剂量大时分2～3次/d，与进食同服.②溴隐亭(parlodel：为溴隐亭的长效制剂，1次/d，每次50～100mg，肌注(2)GH瘤：①溴隐亭：可改善70%～90%的病人症状和糖代谢，一般从小剂量开始，用量为10～20mg/d.②赛庚啶：为抗血清素制剂，可作为辅助治疗药，最大剂量24mg/d.③奥曲肽(Ocfreotide：为长效生长抑素类似物，治疗1周后80%～90%患者症状改善.治疗3～30周后，垂体瘤可缩小20%～54%，但停药后易复发，一般为每6～8h皮下给药1次，每次50～25μg.不良反应为局部疼痛，腹痛，腹泻，胆汁郁积(因其能抑制胆囊收缩.3.手术治疗微腺瘤，可经蝶窦手术治疗，腺瘤超过10mm如有下述指征需经颅手术.1)手术指征：①肿瘤向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压引起脑积水等症状者；

②肿瘤向鞍前生长一般多为手术后的预防保竭体如下：1.心理安慰垂体瘤属脑内良性肿瘤手术效果好痊愈后可参加正常工作.2.加强营养多食新鲜的高蛋白质的食物增强体质使病后机体早日康复.3.放疗时间一般在术后1个月左右放疗期间少去公共场所注意营养定期测血象.4.按医嘱服药1年CT复查1次.5加强体育锻炼，增强体质。