眼睑基底细胞癌

用药治疗　

1.手术切除是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法手术切除范围应足够大去除所有肿瘤组织同时旧能保留正常眼睑组织由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘以确定肿瘤完全切除防止复发　

2.放射治疗大多数基底细胞癌对放射治疗有效尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选择应用放射量为40～70Gy有报道眼睑基底细胞癌侵犯眼眶者应用敷贴器进行内放射治疗取得较好疗效但无论哪种放射治疗都应掌握放射剂量以避免放疗并发症临床常见的眼部并发症包括放射性角膜炎、白内障、睫毛秃、皮肤色素脱失、放射性视神经病变等硬化型基底细胞癌对放射治疗不敏感　

3.冷冻疗法适应证为：①有凝血功能障碍或全身病而不能手术者；②患者不同意手术；③痣样基底细胞癌综合征；④着色性干皮症；⑤肿瘤位于内眦部手术后易引起功能障碍和畸形者；⑥硬化型或复发性肿瘤冷冻治疗的优点为冷冻对病变组织和周围正常组织有一定区别因此冷冻后肿瘤消失但眼睑不变形或很轻微畸形；由于冷冻阻塞瘤体周围的血管可防止癌细胞扩散和转移其缺点为治疗区皮肤有色素过度沉着和色素脱失现象留有持久的白斑　

4.光化学疗法是利用光敏剂血卟啉衍生物对瘤细胞有特殊亲和力在激光照射下经过一系列化学反应发生氧化作用破坏癌细胞膜使癌细胞坏死同时血管基质也受到破坏使肿瘤发生变性坏死主要并发症为过敏反应日光照射后出现全身肿胀或皮肤发生水疱　另外有报道一些新方法辅助治疗基底细胞癌如应用干扰素-2b或δ-氨基乙酰丙酸但疗效不确定　眼睑基底细胞癌侵犯眼内者少见但可向眶内蔓延如发生眼眶蔓延应行眶内容切除术