气胸分为自发性气胸和外伤性气胸,按照胸腔内积气量大小分为大量、中量、少量。一般单侧肺压缩30%以下不需要处理,超过这个数值应该做胸腔闭式引流。
引流若合并血胸每小时引流量大于200ml,连续3小时以上,使用止血药物无效。应该开胸手术或者胸腔镜手术止血。引流气体停止连续两天无胸闷,拍片或者CT检查证实肺膨胀良好,可以拔除引流管。
国际上对持续引流仍有气体引出者,需要胸腔镜手术切除肺大泡。
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