你好你的表现为慢性腮腺炎慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症本病以前称为慢性化脓性腮腺炎现在分为复发性和阻塞性两类慢性复发性腮腺炎以儿童多见发病年龄多在5岁左右男性发病率高为周期性发作年龄越小间歇时间较短易复发随着年龄增长发作次数减少且症状减轻青春期后一般逐渐自愈半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史临床主要表现为腮腺反复肿胀不适有脓性分泌物自导管口溢出慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎大多数为局部原因所致中年人发病率高多为单侧受累临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀本病预防的关键是消除病因减少感染[症状体症]1.慢性复发性腮腺炎(1)腮腺反复肿胀、不适(2)导管口轻度红肿挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出(3)周期性发作、年龄小、发作次数多;
2.慢性阻塞性腮腺炎(1)多为单侧腮腺反复肿胀与进食有关(2)晨间感腮腺区胀有“硷味”液体自导管口流出随之有轻快感(3)导管口有混浊垂液流出病程久者可扪及粗硬呈索条状导管(4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛;
[诊断依据]1.慢性复发性腮腺炎(1)好发于5-10岁儿童(2)腮腺反复肿痛呈周期性发作;年幼者间歇期短(3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出(4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常;
末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓;2.慢性阻塞性腮腺炎(1)中年患者多见多为单侧受累(2)轻度口干口臭晨起有“硷味”液体自腮腺导管口流出(3)腮腺轻度肿大有混浊粘稠分泌物自导管口排出(4)腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变;
[治疗原则]1.病因治疗(去涎石、导管扩张;2.抗生素治疗;3.中医辩证施治;4.手术治疗;[疗效评价]1.治愈:局部症状消失导管口无脓性分泌物2.好转:症状减轻3.未愈:症状无改善[专家提示]慢性复发性腮腺炎有周期性发作半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史且10岁以下男性儿童发病机会最大因此预防本病的关键是增强身体抵抗力防止继发感染多饮水每餐后用淡盐水漱口保持口腔卫生能大大减少发病率对慢性阻塞性腮腺炎则以除去某些原因如涎石或异物、导管口周围疤痕可达到预防该病的目的多饮用酸性饮料促进垂液分泌有一定疗效
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