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一型糖尿病和二型糖尿病做什么样的检查可以定诊

您好我是近期体检时发现血糖几次升高体重稍胖想咨询一下是否有什么检查可以明确分1型或2型
提问时间:2020-04-30
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    通常在临床上应用胰岛素释放试验来区别糖尿病的类型,也可作为选择治疗方案的参考,试验时进食75克葡萄糖或100克面粉做成的馒头,空腹及进食后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血一次测胰岛素及C-肽。

    若空腹血胰岛素及肽低于正常,且进食不增高者考虑为1型糖尿病患者;若空腹血胰岛素及C-肽正常、增高或稍低,进食后有增高但高峰值延迟,则考虑为2型糖尿病患者。

    C-肽与血胰岛素的测定有着同样的意义,因为C-肽在体内分解少,其测定值不受胰岛素抗体和外源性胰岛素的影响,所以认为更有价值。

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