问题分析:你好,根据你的描述应该是慢性胆囊炎,临床表现为持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重。意见建议:主要是一般治疗和药物治疗相结合:
1.一般治疗①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。④本病若有结石,或经常发作,可考虑手治疗。⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
2.药物治疗:①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林、克林霉素治疗。③利胆药物:50%硫酸镁口服口服,胆酸片口服。
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