胆囊炎疼痛有二三十年病史一直疼.最近两三年疼痛有肿

问题分析：你好：慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激加上在长期慢性炎症的基础上有过反复多次的急性发作可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚终致囊腔缩小功能丧失.若胆囊管为结石炎性粘连或疤痕完全阻塞胆汁无法流进胆囊而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁）即可形成胆囊积水；

当继发感染则演变为胆囊积脓.意见建议：慢性胆囊炎的临床表现多不典型亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛腹胀嗳气恶心和厌食油腻食物等消化不良症状有的病人则感右肩胛下右季肋或右腰等处隐痛.在站立运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度压痛或压之有不适感.B超检查可见胆囊引人注目或增大排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时则诊断可以确定.急慢性胆囊炎目前皆以切除胆囊疗效最好.生活护理：胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外营养治疗有一定的辅助作用尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗。