病情分析: 1、颈椎牵引:常用颌枕牵引,在坐位进行也可取卧位。坐位为舒适的靠坐,调整姿位,使颈部前倾20一30度,可使颈后缘分开,神经孔增大,对神经根型适用,在椎动脉 型及脊髓型,宜用垂直牵引姿位但俱以病人感觉舒适为准。
牵引时颈部肌肉须充分放松。牵引重量一般为体重的1/10至1/5,可从4-5kg开始逐渐增加,以不引起明显不适为度。
牵引时间一般20-30分钟,一日1-4次。卧位牵引时颈部姿势与坐位相同,牵引重量较轻。症状较重时可作24小时持续牵引,每2小时休息10一巧分钟,重量限于3一5 kg。
使用专门器械牵引时可作连续牵引,也可作脉冲牵引,即牵引数十秒钟放松数十秒钟,反复进行,重量可稍大。有利于颈部肌肉放松及局部血运。
2、推拿:常先用推、揉、滚等手法作用于颈部及肩背部,按风池、肩井等穴,使肌肉放松,然后作侧向振颈和须部旋转,这一手法有助于恢复颈椎正常线列,但如用力不当、强行暴力扭转则有发生颈椎脱位、损伤脊髓、甚至猝死的危险。
因此,必须慎用。在脊髓型颈椎病者一般不采用推拿,椎动脉型者不用旋转手法。
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