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患者提问

做脑CT,脑中线偏移,脑一边大一边小

详细病情及咨询目的:做脑CT ,脑中线偏移,脑一边大一边小。现在小孩左手示抓东西。
提问时间:2020-07-23
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    您好, 小儿脑瘫越早治疗越好,最佳时期为1岁以前。据立馨脑瘫门诊部十多年的临床经验,3个月左右患儿为“早、早、早”期治疗极佳阶段,一般家长不易发现,错过了“超早期极佳治疗阶段。

    6个月至10个月左右患儿为“早、早”期治疗阶段,如在半岁左右及时治疗,病程短,效果好,稳定性强。因90%新生儿脑重量是340克—400克,而出生6个月可达到800克。

    所以越早期治疗可塑性越大。1岁左右患儿相对比半岁左右的患儿治疗疗程要长一些,但也可恢复到基本正常。1岁以上至3岁的患儿都属“早”期治疗阶段,效果也较好,治愈率可达90%以上。

    随着年龄的增长,治疗时间相对也较长。我们认为,脑瘫患儿的治疗,最好不要超过4岁,最迟不要超过6岁,因为婴幼儿中枢神经系统尚未发育成熟,脑组织代偿能力强,其受损后可通过各种治疗手段反复刺激,由未受损的区域替代和代偿,所以早期治疗可使中枢神经系统发育障碍的症状得到改善,异常姿势和运动模式会被有效地抑制,同时也可控制肢体挛缩变形和肌肉萎缩无力,对整个运动机能和智力的提高产生很好的效果。

    脑瘫早期防治的目的是什么?1、促进激活大脑代尝细胞的发育生长,提高智力。2、发展抵抗重力的正常姿势反射和肌张力,促进正常运动功能的形成和发育。

    3、阻止异常姿势反射和肌张力的发展。4、建立和发展独立的日常生活能力。5、发展交流能力和灵活的应变能力。6、防止异常模式的固定化及挛缩畸形的发生和发展。

    小儿脑瘫康复治疗时间要多长?A低体重儿(小于2500克重),B先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常z,核黄疸,脑缺血缺氧,在脑瘫痪这种40%是由于窒息缺氧所致,导致缺血缺氧的因素有:1,母体因素:妊娠高血压综合症,心力衰竭, ,贫血,休克,药物过量中毒,缺氧,外伤,子痫等。

    2,胎盘因素:胎盘早期剥离前置胎盘,胎盘功能不全等;3,脐带因素:脐带脱垂,打结或脐绕颈;4,分娩过程异常:如倒生,滞产手术,割宫产,外伤(产钳,吸胎)或应用麻醉药;

    5,新生儿心肺功能异常,如:先天性脑血管畸形,呼吸窒息综合症,周身循环衰竭,红细胞增多症,E,脑血管供血障碍:如:高血压,脑动脉硬化,高血脂,中毒,外伤,脑瘤,脑出血,脑梗塞,脑萎缩,无原因的大脑多发性硬化,钙化,等意外因素,均可导致脑瘫症。

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