口腔上颚淋巴增生

您好、建议进行相应的治疗!一、非特异性反应性淋巴滤泡增生　非特异性反应性淋巴滤泡增生（nonspecificreactivefollicularhyperplasia）的主要特点为淋巴结肿大、淋巴滤泡增生、生发中心明显扩大淋巴滤泡数量增多、不仅分布于淋巴结皮质、并可散在于皮髓质交界处和髓质内滤泡大小形状不一、界限明显生发中心明显扩大、增生、内有多数各种转化的淋巴细胞、核较大、有裂或无裂、核分裂像多见、并有多数吞噬细胞、胞浆内含有吞噬的细胞碎屑生发中心周围有小淋巴细胞环绕在滤泡之间的淋巴组织内可见浆细胞、组织细胞及少数中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润淋巴窦内的网状细胞和内皮细胞增生　反应性淋巴滤泡增生易与滤泡性淋巴瘤混淆、后者的淋巴结结构破坏、滤泡大小形状相似、界限不明显滤泡内增生的细胞呈异型性、但类型比较一致、核分裂像较少、一般不见吞噬异物的巨噬细胞、增生的淋巴细胞为单克隆性；

而反应性淋巴滤泡增生时增生的淋巴细胞为多克隆性　二、巨大淋巴结增生　∞大淋巴结增生（giantlymphnodehyperplasia）又称血管滤泡性淋巴结增生（angiofollicularlymphnodehyperplasia）或Castleman淋巴结增生症（lymphnodehyperplasiaofCastleman；

Castlemandisease）这是一种特殊类型的淋巴结增生、不是肿瘤也不是错构瘤可发生于任何年龄　∞大淋巴结增生最常发生于纵隔淋巴结、也可见于肺门淋巴结及颈部、腋窝、肠系膜、阔韧带和腹膜后淋巴结淋巴结明显肿大、大的直径3～7cm、可达16cm、常呈圆形、包膜完整、界限清楚、切面呈灰白色〉下可分为两种亚型　玻璃样－血管型（hyaline-vasculartype）：最多见巨大淋巴结增生中约90％以上属于这种类型患者多无症状淋巴结内淋巴滤泡增生、散在于淋巴结皮质和髓质内一般淋巴滤泡和生发中心不大淋巴结内毛细血管增生伸入淋巴滤泡这些毛细血管内皮细胞肿胀、血管周围常有胶原纤维或玻璃样物质环绕、位于淋巴滤泡中央很象胸腺的Hassall小体多数成熟的小淋巴细胞在生发中心周围呈向心性排列成葱皮样层状滤泡之间的淋巴组织中也有多数血管、血管周围有纤维组织或胶原纤维环绕、并常伴有浆细胞、免疫母细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞浸润有些病例增生的淋巴滤泡主要由小淋巴细胞组成、只有少数滤泡内有小生发中心、称为淋巴细胞型这种类型最容易与滤泡性淋巴瘤混淆　浆细胞型（plasmacelltype）：较少、约占10％患者常伴有全身症状、如发热、乏力、体重减轻、贫血、红细胞沉降率升高、血液丙种球蛋白增高和低白蛋白血症淋巴结切除后症状可消失　淋巴结内淋巴滤泡增生、生发中心明显扩大、周围的淋巴细胞较少生发中心内各种细胞增生、核分裂像多见、并有许多吞噬了细胞碎屑的巨噬细胞但中央没有血管、也没有玻璃样变物质淋巴滤泡之间有大量浆细胞、其间也可有较少数淋巴细胞、免疫细胞和组织细胞浸润　有些病人在同一淋巴结内二种亚型的变化可同时存在因此有些作者认为这二种亚型可能为一个过程的不同阶段浆细胞型可能是早期病变、以后发展为玻璃样－血管型　三、血管免疫母细胞性淋巴结病　血管免疫母细胞性淋巴结波angioimmunoblasticlymphadenopathy）又称免疫母细胞性淋巴结波immunoblasticlymphadenopathy）、多发生于中、老年人主要表现为发热、体重减轻、全身淋巴结肿大、肝、脾肿大、皮肤斑丘疹、瘙痒、并常有多克隆性高丙种球蛋白血症和溶血性贫血　免疫母细胞性淋巴结病的主要病变为全身淋巴结肿大、淋巴结直径一般约为2～3cm、灰白色、质软、活动、有时有压痛镜下可见淋巴结的结构消失、淋巴滤泡和淋巴窦不明显淋巴结内有大量免疫母细胞和转化的淋巴细胞浸润有时还有多数浆细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和上皮样细胞毛细血管后胁脉明显增生呈分支状血管内皮细胞肿胀增生淋巴结间质内可见无定形伊红色蛋白样物质沉积除淋巴结外、肝、脾、骨髓和肺内也可见类似病变　这种疾病的原因和性质尚不清楚有些病人在上呼吸道病毒感染后发病、有些病人发病前有用某些药物如抗菌素的病史过去曾认为本病是T细胞调节障碍引起的B细胞过度增生近年来的研究发现、在很多病人是T细胞淋巴瘤基因重组研究证实为单克隆性T细胞增生目前认为本采能是免疫系统功能障碍引起的克隆性淋巴细胞增生、在此基础上出现恶性细胞株大量增生、发展成为恶性淋巴瘤　本病预后差别很大约半数病人不经任何治疗可生存2～4年、约25％用激素治疗或并用其他化疗药物可缓解有些病变为进行性、可发展为恶性淋巴瘤、预后不佳到晚期由于免疫功能低下、多数病人死于继发感染