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患者提问

亚急性甲状腺炎是怎么回事

我最近被诊断为亚急性甲状腺炎,医生开了激素要给我,说要服用两三个月,请问长久服用会身体有什么影响?
提问时间:2020-03-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    亚急性甲状腺炎又称为巨细胞性甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎,假性结节性甲状腺炎等等,发病原因,一般认为与病毒感染有关:1多数患者于起病前有上呼吸道感染;

    2.当腮腺炎流行时,亦可以造成流行性甲状腺炎;3.病人血清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体,和腮腺炎病毒抗体等.病理基础是甲状腺肿大,多为弥散性,可达正常的13倍,或呈结节状,切面可见透明胶质,中有散在性灰色病灶.光镜下可见较多的巨细胞与肉芽组织,伴有纤维化与慢性炎症细胞浸润,病变与结核结节类似.其治疗方案有:1肾上腺皮质激素,适用于持续发热,疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛严重者,常用强的松,剂量为30mg每天,用药13天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺常迅速缩小.病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程月12个月.有甲状腺减退者应加服甲状腺片以消除症状.2.消炎镇痛剂,如消炎痛,阿司匹林可酌情应用,疗程一般在两周以上.治疗原则:1药物治疗为主.2.饮食以富于维生素,低脂为主.3对症治疗,主要止痛.长时间应用激素类药会有一定的不良反应,如诱发或加剧胃,十二指肠溃疡,诱发或加重感染,医源性肾上腺皮质功能亢进,骨质疏松,肌肉萎缩等等.亚急性甲状腺炎治疗过程中,主要是对症治疗为主,预后佳,绝大部分病人痊愈,不留任何后遗症,不应在局部外敷带有损伤,腐蚀类中草药以免造成皮肤损害。

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