你好，看你的描述，孩子将近四岁了，发现双眼瞳孔残膜。医生要求手术。如果瞳孔区残膜比较少，不影响视力的话，是不需要手术的，如果残膜比较多影响视力，那就需要做手术。
既然医生要求手术，说明孩子瞳孔区的残膜比较多，影响孩子视力。为了孩子视力，那就做手术吧！
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