问题分析:间断性腹痛一年伴畏寒发热黄疸每次抗炎护肝治疗可缓解B超示肝囊肿胆囊壁毛糙胆囊内沉积物CT示肝内钙化灶肝内胆管结石肝多发囊肿胃镜示萎缩性胃炎意见建议:根据提供信息现考虑梗阻性黄疸急性胆管炎肝内胆管结石不阻塞肝内胆管不会出现发热黄疸症状如果有阻寒可见肝内胆管扩张的到底有没有肝内胆管结石不重要与症状也无关肝囊肿如并感染会有发热肝区胀痛不会出现黄疸与出现的症状无关萎缩性胃炎是胃镜查出的未发肿块也与病症无关考虑胆总管梗阻所至是什么原因所至建议行磁共振胰胆管成像检查另外胆囊壁毛糙有胆囊炎的表现患者年龄大消瘦建议查一个肿瘤标志物
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