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患者提问

请问出现截肢后的幻觉痛应如何处理

截肢的残端出现疼痛麻抽不能入睡伴有高血压糖尿病今天夜间一般第二天有天气变化出现阴天
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    截肢并发症常包括神经瘤及幻肢痛。指导意见如果感觉残端疼痛,并有麻木放射感,考虑为神经断端神经瘤引起疼痛,需要手术切除。

    如果感觉被截除的肢体仍然存在,而且感到疼痛持续存在,这种幻肢痛治疗较为困难,幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。

    疼痛多在断肢的远端出现,疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。表现为持续性疼痛,且呈发作性加重。各种药物治疗往往无效。

    可以做超声波、水疗、电疗、经皮神经电刺激等理疗和精神治疗。平时注意要改变幻肢痛的认识,首先要接受截肢的事实,既看到伤肢造成的危害和痛楚,也应认识到截肢可以保全生命。

    从心理上自我安慰,结合自己的兴趣,转移注意力,如进行体育活动、娱乐和学习等来解除精神上的压力,加强肢体的训练是转移注意力的有效办法。

    通过训练,改变既往的运动习惯,重新适应生活和工作,走向社会。实验证明,当某个(某些)中枢兴奋时对其它中枢(保护痛觉中枢)具有抑制作用,使自己能够忘却既往痛苦的记忆。

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