右肺下叶左肺舌叶多个结节灶

因为你既往有过结核病胸膜炎的情况。根据现在的检查结果，很大程度上倾向于结核灶的诊断。左侧叶间胸膜增厚，就是该病引起的原因。

你现在有没有盗汗乏力消瘦等结核中毒症状？如果没有，它是一个冷脓肿，可以不管；如果有症状的话，就需要考虑手术。目前还是倾向于开胸手术。

胸腔镜毕竟有它的局限性。