您好，多数特发性肺纤维化为双肺弥漫性的，根据您的描述，纤维灶局限在右肺上叶下舌段可能为继发性。支气管扩张的药物治疗在感染期以抗感染为主，缓解期以预防感冒，增强体质为主。
具体采用内科治疗还是手术治疗需要结合患者具体情况，在线很难判断，建议结合外科医师意见。祝好。
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