4岁小孩咳嗽已久今天早上刚起床

病情分析：根据你叙述的情况及症状，主要开水呛破喉咙引起的咳血，孩子长时间咳嗽一般药物效果不明显时可以考虑是变异性哮喘。

指导意见：可以试一下扩张气管的药物，脱敏的药物，也可试一下舒利迭，布地奈德等吸入性药物。也可适当加用杀菌的药物。

以上是对“4岁小孩咳嗽已久今天早上刚起床”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！