希望最好的脑科医生可以给我一些好建议

非手术治疗脑积水适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：（1）应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液。手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：1.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。

常用的分流术有侧脑室小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。哪些患者不宜手术治疗？

对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。微创分流术目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室腹腔分流术，也称微创分流术，并被认为是比较有效的治疗手段之一。

脑脊液分流术起源于上个世纪30年代，为许多脑积水的患者提供了相对安全、有效的治疗方法。随着各种分流管的生产，各种分流技术如雨后春笋一般破土而出，脑室心房分流术，脑室上矢状窦分流术，脑室胸腔分流术，脑室膀胱分流术等争先恐后地被发明应用，但并发症太多，有许多惨痛教训，最终被淘汰，只有脑室腹腔分流术被保留下来，并广泛用于治疗各种脑积水。

患者脑脊液通过专门的导管引流至腹腔，可以避免脑积水的加重，减少并发症；脑脊液进入腹腔后，可由人体吸收并排出体外。

微创分流术把微创外科新技术应用到脑室腹腔分流术中，具有创伤小、对腹腔干扰少，减少腹腔粘连甚至能够松解轻微腹腔粘连，术后瘢痕不明显且隐蔽，疼痛轻、恢复快等诸多优点。

需要指出的是，导管对患者正常生活、工作的影响很小，与术前相比，意识不清、胡言乱语等症状全部消失，生活质量可得到极大改善和提高。

如果你弟弟的病情平稳，没有颅内感染等，可以让主管医生评估患者病情后考虑下脑室腹腔分流术，这个手术很成熟了，就是在皮下安放个管子，讲脑室的脑脊液通过可调压阀分流入腹腔，操作简单。