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患者提问

双腿无力,行走困难,请专家看看

双腿无力,行走困难,走路要专心保持平衡,有一瞬间无力失控要跌倒的感觉。持续多年,时好时坏,这几天加重。有时感觉心跳,稍微挺胸心跳会加速,感觉心脏好像被拉住。有时坐着也觉得不太稳。大脑有短暂失控的现象,失控想象时间很短,可能只有零点几秒,然后突然回过神来,失控时间再长点可能要晕倒了。患者男43岁,早年去拍过头部核磁共振无异常,颈部有轻微椎间盘突出,试过用理疗仪刺激风池穴,刚开始有效,后来无效果,请问这是什么病?该检查哪些项目?
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    【脊髓型颈椎病应早期施行手术治疗,无目的拖延造成不可逆的脊髓损伤。随着外科技术的提高,避手术风险的能力不断增强,越来越多的脊髓型颈椎病患者接受手术治疗。

    颈椎前路直接切除来自椎管前方的致压物列慢性颈脊髓压迫是迄今最有效的治疗。退变引起的脊髓致压物,如变性、突出的椎间盘、骨赘、后纵韧带及其粘连带是外科十预的直接目标,必须予以完整除。

    直接切除致压物,脊髓获得减后的血供可能得到提高和改善或获得代偿。脊髓型颈椎病的表现下肢运动功能障碍的出现往往早于上肢,主要表现为行走时感觉双下肢轻度乏力、下肢麻木、手指麻木、精细动作障碍(如握笔写字、持筷等表现笨拙、颈肩部酸痛不适等。

    随着病程的延长、病情加重,出现行走不稳、踩棉花感、持物困难、肢体严重麻木感、四肢协调能力严重下降及胸腹部束带感等。

    主要是由于椎体后缘增生的骨赘、突出的椎间盘组织等压迫颈髓,锥体束受累并发生变性所致。只有脊髓型颈椎病建议手术治疗!

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