有一位女性,患有甲亢服用奥氮平有付作用吗

　临床试验中与奥氮平使用有关的唯一不良反应是嗜睡和体重增加，34%服用奥氮平的患者血浆催乳素浓度有一过性的轻度升高(末点均数不超过正常值上限，与安慰剂无统计差异，相关临床表现(例如：男性乳房增大)罕见，绝大多数患者的激素水平无需停药即可回复至正常范围　临床试验中偶见不良反应(1-10%，包括头晕、静坐不能、食欲增强、外周水肿、直立性低血压、口干及便秘。

偶见肝脏转氨酶ALTSGPT和ASTSGOT无症状的一过性升高。注意事项　肝功能指标：偶可出现肝脏转氨酶ALT、AST不伴症状的一过性升高，多见于用药初期，有ALT和/或AST升高、肝脏损害体征和症状、用药前已有与肝功能储备受限有关疾病以及使用具有潜在肝脏毒性药物的患者，应加以观察。

治疗中如出现ALT/或AST升高，应考虑随访和减药　癫痫：与其它抗精神病药类似，奥氮平慎用于癫痫史或有癫痫相关疾病的患者　血液学指标：与其它抗精神病药类似，奥氮平慎用于有下列情况的患者　任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低　药物所致骨髓抑制/毒性反应史　伴发疾病，放疗或化疗所致的骨髓抑制　酸性细胞过多性疾病，或骨髓及外骨髓增殖性疾病　临床实验发现，许多氯氮平所致粒细胞减少症或粒细胞缺乏症病使的患者使用氯氮平后未见复发　抗胆碱能活性：临床实验表明，抗胆碱能作用发生率较低，但患者有合并症时服用奥氮平的资料有限，建议在合并前列腺增生、麻痹性肠梗阻，窄角性青光眼或相关疾病史慎用　多巴胺能拮抗作用：奥氮平在体外有多巴胺拮抗作用。

从理论上说，它和其它抗精神病药一样，能拮抗左旋多巴胺和多巴胺激动剂的作用　中枢神经系统活性：奥氮平的原初作用部位就是中枢神经系统，但在与其它中枢神经系统药物包括酒精合并使用时应加以注意　孕妇及哺乳　妇女用药尚未有充分而对照良好的设计来研究妊娠妇女使用奥氮平的情况，服用奥氮平期间，如果怀孕或打算怀孕，应告知医生，由于该药在人类中使用的经验有限，对胎儿有潜在风险，妊娠期用药应权衡利弊　用药的哺乳期大鼠乳汁中可见奥氮平分泌，人类中是否有分泌尚未明确，建议服用奥氮平期间避免哺乳婴儿。