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颈部淋巴结清扫术后出现乳糜瘘

左侧甲状腺乳头癌淋巴结转移、行颈部淋巴结清扫术后出现乳糜瘘、经禁食和输液四天后拔引流管回家观察请问出现何情况为乳糜瘘保守治疗失败?有哪些注意事项?
提问时间:2020-04-07
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    乳糜瘘的病人一般保守治疗的机率有50%、保守治疗失败的话就需要手术治疗了其有指正一般为:每日引流管引流液大于500ml、持续2周、说明保守治疗失败、是需要手术的但是目前国家还没有统一的标准、这些只是一些临床的经验、目前也是根据经验来判断保守治疗的好坏出现乳糜瘘的话、建议是要低脂饮食和维持恰当的营养和水、电解质平衡同时要做胸腔穿刺和胸腔闭式引流、从而保持有效的胸管引流、促进肺良好的的扩张一般甲状腺乳头癌的病人是不会伤及胸导管主干、因此保守治疗的机率会增大

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