类风湿关节炎双腿瘫痪导致双脚水肿

水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚为临床常见症状之一.水肿是全身气化功能障碍的一种表现与肺脾肾三焦各脏腑密切相关.依据症状表现不同而分为阳水阴水二类常见于肾炎肺心病肝硬化营养障碍及内分泌失调等疾病

(1)宣肺利水：主要临床表现为风邪外袭所致发热恶寒恶风头痛肢体关节酸痛咳嗽舌苔薄白脉浮.浮肿先见于面部后遍及全身秀不利.中医称此种水肿为风水多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作.常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤.常用药物有麻黄生石膏生姜白术防风桑白皮双花连翘薄荷前胡赤小豆车前子泽泻白茅根益母草等

(2)健脾化湿利水消肿：临床表现为全身凹陷性水肿腰以下为甚身重倦怠秀量少纳呆胸闷苔腻脉濡.常用方剂为五苓散合五皮饮加减常用药物有茯苓猪苓泽泻白术桂枝桑白皮大腹皮生姜皮陈皮茯苓皮等.上半身肿甚而喘者加麻黄杏仁葶苈子；下半身肿甚加防己川椒厚朴等；如湿热壅盛烦热口渴秀短赤大便秘结苔黄腻加大黄木通小蓟等

(3)温中健脾行气利水：本法适用于脾阳虚弱者.主要临床表现为下肢浮肿较甚按之凹陷不易恢复胸闷腹胀纳少便溏面色萎黄神疲肢冷秀量少舌淡苔白脉滑沉缓.常用方剂为实脾饮加减药物有：茯苓白术附子干姜厚朴木香大腹皮木瓜草果甘草可加猪苓泽泻党参黄芪等

(4)温肾利水：适用于肾阳衰微者.主要表现为全身高度水肿腰以下为甚腰膝酸软肢冷畏寒神疲倦怠面色惨白尿少舌淡胖有齿痕脉沉细无力.常用方剂有真武汤金匮肾气丸等.药物有茯苓白术白芍附子生姜熟地丹皮泽泻山药山萸肉肉桂等。