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车祸导致重型颅脑外伤，脑疝

车祸导致重型颅脑外伤，脑疝开颅手术后感染，创口不能愈合，不能控制感染，瞳孔放大，两侧对光反射消失！现在头部创口已经开始腐烂，有强烈异味！2次开颅手术去骨瓣减压，切除部分坏死脑组织后感染，创口不能愈合，后又两次清创手术，切

提问时间：2020-03-18

答医生回复

张松主治医师

三甲上海交通大学医学院附属新华医院神经外科

问题分析：颅内感染的治疗非常困难，因为大部分的抗生素都无法通过血脑屏障，脑炎持续加重会引起脑功能衰竭，如果牵扯到脑干会导致出现中枢性呼吸循环衰竭意见建议：这样的情况可以做一下细菌培养，确定敏感抗生素，应用强力的抗生素治疗，观察是否会有好转，如果炎症得不到控制，最终的结果就是死亡

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