治疗:
1.首先不管囊肿有多大,要问症状及影像学上是否有占位,无症状无占位,不进行手术.
2.有症状及占位,手术.手术中考虑的问题:a,一般目前多做引流而不是囊壁切除.压力的考虑:引流管多用中压(国外强调用低压的)的或用可调节压力的(贵).引流的并发症, 主要是引流管的阻塞.b,和相邻的脑室造瘘,这种发法并不明确.c,切除囊壁面积一定要大,会损伤周围重要的结构.d,术前CT脑池造影明确和蛛网膜下腔的通常关系.囊肿体积多会缩小但并不可能消失,因为囊肿长期的压迫及其腔内压力并不高.但是症状和脑积水多会缓解,长期的随访观察囊肿的变化. 患者囊肿的体积减小但并不明显.术中囊腔内的压力很高.症状有了一定的好转.
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