呼吸困难，胸闷气短，嘴唇发紫，伴有四肢水肿。

问题分析：您好，71岁老年男性患者，主要的症状是胸闷，气促及呼吸困难，伴有嘴唇发紫及四肢水肿，这种情况要考虑心脏病，心衰引起，尤其是以肺心病和冠心病引起的心衰多见。

意见建议：嘴唇发紫是缺氧的表现，四肢水肿是有心脏衰竭的原因，到时血液回心受阻，引起静脉压升高而出现的。这种情况要积极到医院住院治疗，要强心，利尿，扩血管治疗。