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患者提问

脑出血手术后一直发烧

27岁女性,脑出血做了引流手术有12天了一直都在发烧严重高烧时有40度 怀疑是中枢性发烧 现在一直用冰快降温 效果也不是很好, 请问还有什么更有的办法治疗嘛?
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    这位朋友您好!针对您的描述一直都在发烧考虑中枢性高热的可能性。针对中枢性高烧是由于体温调节中枢受损所致的,无特效性治疗药物,主要以物理治疗为主,可以应用冰毯,冰帽物理降温,胃管内注入尼美舒利,静脉应用麝香注射液治疗。

    提问人的追问:哦 还有别的方法嘛李医生回复人的回复:你好,中枢性高热药物效果不很好,还是以物理降温为主。冰袋要放到颈部,腋窝,腹股沟,腘窝等大血管处。

    要给患者补充适当多的水。可以冰盐水洗胃或直肠灌洗退热,出现寒战应用氯丙嗪。希望对你有用。提问人的追问:谢谢你李医生 他是有时候出现寒战 后就发高烧,回复人的回复:寒战是由于外界温度低,身体为维持恒温,而出现交感神经兴奋症状,产热,所以物理降温时建议应用镇静药物如地西泮,咪达唑仑,氯丙嗪,抑制交感神经兴奋症状的产热反应。

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