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患者提问

慢性输卵管炎的症状有哪些?

我有慢性宫颈炎,反反复复治了很长一段时间都没有治好,月经不正常,下腹经常痛、腰骶部坠胀。最近听说这个病长期治不好很容易引起慢性输卵管炎,我现在心里很害怕。希望得到的帮助:慢性输卵管炎的症状有哪些?
提问时间:2020-04-01
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    慢性输卵管炎的症状表现有很多,这些症状主要是下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感;月经异常,表现如经量增多,周期不规则;

    痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期愈重,直至月经来潮;白带增多。有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。

    体征子宫常呈后倾或后屈,活动受限制或粘连固定,如为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧可触及增粗的输卵管,呈索条状,并有轻压痛;

    如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则可在盆腔的一侧或两侧摸到囊性肿物。检查的时候应与下面这两个病相区别:(一)与陈旧性宫外孕鉴别:两者病史不同。

    陈旧性宫外孕常有月经短期延迟,突然下腹部疼痛,伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状,可自行减轻,甚至恢复正常生活。

    以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感,自觉下腹部有包块,阴道有持续少量流血等,都与慢性附件炎有别。

    且有外貌贫血,双合诊,包块多偏于一侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻,可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊。

    (二)与子宫内膜异位症鉴别:有时很难鉴别,因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。

    仔细询问病史,子宫内膜异位症之痛经为渐进性,愈来愈剧烈,经前开始,经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕,无白带增多及炎症病史。

    双合诊附件增厚,与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断,量常缺乏这一体征。可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查,以得出正确诊断。

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