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患者提问

宝宝现在17天了。刚出生3天医生说宝宝黄

宝宝现在17天了。刚出生3天医生说宝宝黄疸严重274,然后蓝光治疗3天降到190医生让我们出院出院几天后发现宝宝又很黄,再次去医院黄疸素293.贫血那个数值我不知道怎么称呼,贫血数值是140,经过4天治疗后,今天我去问了情况说黄疸素是110,但是贫血那个数值是120,医生说贫血的数值降了,可能要转院输血。我们这里是县医院,很多检查都没有。先说不是ABO溶血,他说因为贫血140好像是正常的,后来降到120后又是是溶血。还说如果继续下降就得输血~~~~~~~~宝宝才出生10多天就受这么多痛,真的不忍心啊。请求
提问时间:2020-07-04
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    您好,根据描述宝宝出生后黄疸指数就比较高,而且一直没有退到正常,另外宝宝血红蛋白值140,后来120,对于30天以内的宝宝来说是有贫血的。

    不知道是否查网织红细胞计数,如果这个值也比较高,妈妈血型O型,宝宝血型不是O型,则考虑溶血的可能性大。,其实也不需要紧张,想要确定是否有溶血,需要查溶血指标,这个一般只有地级市中心血站才能查。

    如果方便可以把血送去查一下,如果实在不方便,可以先查一下网织红细胞和母婴的血型初步确定一下,如果网织红细胞计数高说明溶血的可能性大,就可以输免疫球蛋白封闭抗体阻止继续溶血破坏,那样血红蛋白也就不会继续下降了,110-120之间的血红蛋白值可以不输血,口服点赖氨肌醇维B12治疗,但如果血红蛋白低于100可能需要输血治疗。

    另外黄疸值110应该问题不大了,注意检查黄疸值是否有继续增高就可以。

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