尿液从肾盂排出受阻造成肾内压力升高肾盂肾盏扩张肾实质萎缩称为肾积水临床表现泌尿系统及其各邻近各种蹭引起尿流梗阻最终都可能造成肾积水由于梗阻原发病因、部位和程度的差异在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致先天性蹭如肾盂输尿管连接部的狭窄肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水发展比较缓慢可长期无明显症状达到一定体积时才出现腹部肿块泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征很少显出肾积水的病象往往在完全梗阻而发并急骤时例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现继发性肾积水合并感染时常表现为原发病症状的加重肾积水有时呈间歇性的发作称为间歇性肾积水发作时患侧腹部有剧烈绞痛恶心呕吐、尿量减少;
经数小时或更长的时间后疼痛消失随后排出大量尿液这种情况多见于输尿管梗阻长时间梗阻所引起的肾积水终将导致肾功能逐渐减退双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿以致肾功能衰竭需要提及的是正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水除了妊娠子宫压迫输尿管外是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致这种肾积水是一种生理状态由于解剖关系几乎都发生在右侧
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