1、直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时细菌可直接侵入肾脏
2、上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的正常情况下尿道口及其周围是有细菌寄生的但一般不引起感染当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时或者细菌的毒力大粘附尿道粘膜和上行的能力强容易侵袭膀胱和肾脏造成感染由于女性尿道口靠近肛门且女性尿道远较男性为短而宽女婴的尿道口常被粪便污染故更易致病。尿道急性炎症时病理改变为尿道外口红肿边缘外翻粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合有时有浅溃疡镜下可见粘膜水肿其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润毛细血管扩张尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞 急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物开始为粘液性逐渐变为脓性在女性病人中尿道分泌物少见无论男女排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急尿液检查有脓细胞和红细胞慢性尿道炎分泌物逐渐减少或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物排尿刺激症状已不象急性期显著部分患者可无
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