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患者提问

室性早搏多年20年,近半年严重了心悸气短,做过心脏彩超

(主要症状、发病时间):室性早搏多年(20年),近半年严重了:心悸气短,做过心脏彩超,报告是说:左室后壁运动轻减弱。晚上吃一片安定后,第二天身体舒服一些。 曾经治疗情况和效果:医师建议吃慢心律和稳心颗粒不管用,反倒更难受。 想得到怎样的帮助:想咨询下专家我这是什么情况,属于哪方面的问题。 化验、检查结果:无
提问时间:2020-08-15
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。

    治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。

    如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。

    疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。

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