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患者提问

二尖瓣换机械瓣后可否少用药

男,67岁,09年3月换二尖瓣,后一直服用以下药物:1、华法林,5片吃8天;2、欣康片,每天两次,每次一片;3、螺内酯片,每天一次,每次一片;4、阿司匹林肠溶片,每天一次,每次两片;5、地高辛片,每天一次,每次半片;6、阿托伐纳他丁钙片,每天一次,每次一片;7、氢氯噻嗪片,每天一次,每次两片。现在检查眼部有血栓,怀疑是服药过多尤其是阿司匹林所致。曾经治疗情况和效果:风湿性心脏病20年,2009年在北京阜外医院手术,换二尖瓣,补三尖瓣,摘除血栓。想得到怎样的帮助:可否减少药物或替换一些?
提问时间:2020-06-16
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    如果现在心功能正常的情况下,其中螺内酯、地高辛、氢氯噻嗪可以停用了,不需要强行利尿治疗。其他的药还是需要吃的。需要定期监测凝血酶原时间活动度和国际比值。

    根据国际比值调整华法林的用量。至少需要调整到1.6~2.0之间。

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