小腿部位出现红疹，很密集，并且

问题分析：患儿皮疹密集初起于双下肢，间隔数日，面颈部、双上肢出现散在皮疹，瘙痒剧烈，可见结痂，无发热，血象基本正常。

考虑虫咬性皮炎，过敏性皮炎，手足口病可能。虫咬性皮炎一般与患儿环境有关，有蚊虫叮咬史，患儿皮疹发生于暴露部位，可通过唾液，粪便使皮肤产生炎症。

过敏性皮炎考虑患儿接触特殊药物、食物或其它过敏原导致皮肤产生炎症反应，患儿病史不明，待明确手足口病皮疹出现手脚为多，掌背均有，也可见于臂，腿，臀部，通常不痛不痒。

指导建议：注意环境卫生停止接触可疑过敏原对症抗病毒