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患者提问

怀孕在羊膜内发现羊膜带!急!

老婆22周B超检查发现胎盘前壁,在胎盘下缘有一条带状回声与后壁相连,宽0.7CM,经检查与胎儿不相连,B超医生的诊断是羊膜腔内羊膜带。问了B超医生说不与胎儿相连就没事,胎儿现在B超情况正常。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:急问现在不与胎儿相连那以后会不会随着孩子的长大又粘在一起啊?这个东西会自己消失么?羊膜带在下面会不会影响以后孩子出生?不相连需不需要早期治疗?谢谢各位大夫了!很着急啊
提问时间:2020-09-11
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    羊膜带综合征应与羊膜片相鉴别,羊膜片B超显示为羊膜腔内基底较厚的膜状回声,不附着胎儿,晚孕时可消失,不引起胎儿畸形,无需终止妊娠。

    随着医学科学的发展,早期发现羊膜带综合症时,可通过儿镜割断羊膜带,以阻止胎儿畸形的发生。如果你的B超中没有发现其他问题,这很可能是羊膜片,而不是一条带子。

    在常规B超中,医生一般都能看见羊水内的结构,这通常被说成羊膜带、羊膜片、羊膜褶或羊膜线,不过其中也有重要的区别。

     羊膜片或羊膜褶很常见,对妈妈或宝宝都没有害处,大约在1/200的准妈妈中会发现这种羊膜片,通常认为是羊膜折叠附着在宫内疤痕组织上所致,疤痕组织可能是在做过扩宫刮宫术或以前发生过感染后形成的。

    从B超中看,羊膜片就像是羊水里厚厚的墙壁或粗柱子。这种褶皱和宝宝是分开的,不管是什么样,都不会妨碍宝宝的成长发育,但是在极为罕见的情况下,羊膜片也会在子宫里分割出一大块地方,从而限制宝宝的活动。

    这种情况可能导致宝宝出现臀位或引起早产。但真正的羊膜带或羊膜线都特别罕见,因为这些情况可能更为严重。在怀孕初期,两层羊膜(内层羊膜和外层绒毛膜)是分开的,到怀孕第16周则应该会融合在一起。

    如果在融合之前,羊膜与绒毛膜分裂开,羊膜可能会形成线绳缠绕在宝宝身上,从而可能会导致血液供应中断,引起严重畸形,这种情况被称为羊膜带综合征。

    从B超上可以看到漂动在羊水中的非常细的线绳,这些线绳有可能附在宝宝的身体上。羊膜破裂通常是偶然发生的,但也可能是胎儿手术或羊水穿刺带来的并发症。

     而你的B超结果显示,除了羊膜片外,没有发现任何其他明显的异常,那么几乎可以肯定地说,这种羊膜片无关紧要。其他可以使你放心的因素还有正常胎动,以及羊膜没有粘住宝宝等。

    随着宝宝的成长,羊膜片通常会被挤压到子宫壁上,不久之后就看不到了。

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