胸闷、心悸不宁、心慌气短

一、关于诊断：你以前无心慌、气短的病史、近几天总是心慌气短、胸闷、应首先除外病理与器质性的原因.常见原因如：1、活动性心肌炎：可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状、应重点检查排除.2、低血糖：最常见的为特发性功能性低血糖、以中年女性多见、特点为无明确的发病原因、检查空腹血糖多正尝空腹时一般不引起低血糖发作、而发作时间常在餐后2~4小时（上午11点或下午3点）、发作症状较轻、很少丧失知觉.低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等；

主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致：低血糖为发作性、不是经常性、也较少出现胸闷气短的症状.3、贫血：贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状、但一般不引起胸闷的症状.4、低血压：也主要引起头晕症状、但血压60/90左右、一般不会引起供血的改变.5、心血管功能紊乱：在临床上很常见、症状特点为：患者自觉胸闷、气短、主观感觉空气不足、呼吸不畅、常有叹息样呼吸、深呼吸或长出气后自感舒适；

有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛、以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状.症状多在精神因素后诱发或加重.也可伴有慢性咽炎、如咽部异物感等.患者常自觉症状明显、但心电图、心脏B超、胸部X线检查等、均无器质性病变发现.本病发生的机制为植物神经功能失调、交感神经张力增高、引起心血管系统一系列功能症状与表现。

检查：建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查；如有空腹低血糖、应进一步做胰腺B超或CT等检查、以除外病理性的原因引起的低血糖.如经检查能除外心肺疾病、或低血糖等疾病、可考虑有心血管功能紊乱的存在.二、关于治疗：如有器质性疾病、应针对病因治疗；

心血管功能紊乱的治疗：1、调整心态、放松精神、消除顾虑、如是神经功能性症状、就不必太担心、经过精神调理、增强体质、或必要的休息及药物治疗、会逐渐好转与治愈的.2、在除外病理或器质性病变后、可适当进行体质锻炼：以增强体质、使心血管功能改善、自主神经的调节功能增强、有利于植物神经功能恢复.3、药物治疗：1)有心悸、胸闷、心动过速、喜长出气等β-受体高敏症状者、可用安定2.5mg、心得安10mg口服（或氨酰心安12.5~25mg1~2次/日）.2）抗脑衰胶囊、口服、一次5-6立一日3次.3）刺五加3#3/日；

4）人参五味子冲剂10毫升3/日.生活护理：向您这个年纪、我建议您每个月定期的到医院体检、做到防患于未然.平时多关心自己的身体降.多运动、多休息.多吃蔬菜.希望您能早日康复。