前列腺横径约45mm.长径约33mm.前后径约26

问题分析：你好，正常的前列腺大小应该是40mm*30mm*20mm，从你的检查数据来看，前列腺是有轻微的增大，根据你年龄来看，也是有一点这样的改变，包膜不光滑.实质回声増粗.增强.分布不均，考虑存在轻-中度的前列腺炎的可能，具体需要做一个前列腺液常规检查。

意见建议：建议你再做一个i前列腺液常规的检查，看看具体情况如何，可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊配合前列平胶囊，注意多喝水，不能喝酒、吃辛辣食物，适当多运动，避免久坐，祝你健康。