十几年痔疮至今严重脱出

病情描述:医生你好，我04年做过痔疮手术，07年又犯，吃药用马应龙栓和膏见好，今年春节到现在痔疮已达百分之六十，脱出后似梅花状。需用手送回但便后和走路均会脱出，甚至睡觉也会脱出，严重影响工作。请问医生，这种情况保守用药物熏烤电疗有用吗？需不需要手术，如果手术会不会破会肛垫，使得肛门松弛没有弹性，影响排便？谢谢!曾经治疗情况和效果:马应龙栓和膏想得到怎样的帮助:做手术会破坏肛垫影响今后排便吗