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患者提问

宝宝脸上有虫斑,什么原因

我的宝宝2岁了,我发现他的脸上有所谓的虫斑,请问到底是什么?
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    很多家长看到孩子脸上长了白斑就认为是有肠道蛔虫了,便急着给孩子打虫子。其实,所谓“虫斑”在医学上称为白色糠疹,又名单纯糠疹(俗称桃花癣),又叫链球菌性糠疹,是儿童和青少年常见的皮肤病。

    该病的病因可能为链球菌感染,儿童皮脂腺未充分发育,皮肤缺乏皮脂保护,营养不良、体内缺乏B族维生素以及过渡清洗、阳光暴晒等。

    该病多在春天起病,夏秋季消退,主要表现为色素减退性圆形或椭圆形斑片,大多长在面部、口周、颊、前额,也可见于颈、肩、胳膊、前胸、臀部。

    自觉症状不明显,少数患者可有轻度瘙痒。白色糠疹除了对美观有影响外,对身体健康影响不大。民间常把这种白斑称作“虫斑,甚至将它作为确诊蛔虫等寄生虫的依据,盲目使用驱虫药,其结果是驱虫药的毒性造成孩子肝功能损害。

    值得注意的是孩子脸上的白斑与肠道寄生虫并无必然的联系,有人观察了1650名脸上有白斑的患者,寄生虫感染的假阳性高达70%。

    也就是说面部有白斑的孩子中,70%肚子里并没有虫。因此单凭“虫斑”作为诊断蛔虫病的依据是不可靠的,诊断儿童是否感染蛔虫,只能根据粪便化验结果或从大便中发现蛔虫。

    白色糠疹一般不需要特别治疗,更不需要驱虫。应该注意保持面部清洁,不要使用碱性过强的肥皂,干燥季节可用一些油性润肤霜。

    如果孩子觉得患处瘙痒或不适,可用硫酸软膏或激素类霜剂涂抹。对于营养不良的孩子,应当调整其饮食结构,增加食物的花色品种,补足维生素,必要时应在医生指导下服用B族维生素,以减轻白斑或使白斑消退。

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