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心衰做手术行吗

我母亲62岁,心衰已二年,有严重的糖尿病(已有二十多年)、高血压、心肌梗塞一次,医生建议做支架或搭桥手术。听说糖尿病病人做手术伤口不易愈合,我母亲本人也不愿意做手术,现住院输液治疗,决定出院后继续吃中药保守治疗。请问:我
提问时间:2020-03-24
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    心衰要看是什么样原因造成的,如果是冠状动脉疾病造成的,那我们就一定要给病人做冠状动脉造影,看看哪个地方出问题了。

    如果有冠状动脉狭窄了,能放支架就放一个冠状动脉支架,让他的冠状动脉血流改善,这样心衰就能得到很好的缓解,如果不能放支架,病人身体条件允许,就要尽快的做心脏搭桥手术。

     如果是非常重的瓣膜病,有大量反流现象的病人,一定要对他做换瓣手术,把心脏的瓣膜换了,让机械性的血液循环紊乱得到缓解。

    如果是非常重的心肌病,我们可以给他做临时的左心辅助,运用设备帮助他恢复。如果年龄年轻,还可以做心脏移植,这样对于改善他的愈后,提高他的生活质量都是有非常好的帮助 现在还有细胞移植的治疗等等,都在做进一步的观察和研究当中 在心衰的治疗过程中,植入双心室同步起搏,就是我们俗话说的三腔起搏器,这个治疗是一个比较有效的治疗方法,能够使得病人的心衰症状得到缓解,它的原理是使我们扩大的两侧心脏收缩能够同步起来,使它的射血得到缓解。

    一部分病人使用了这种治疗之后心脏功能可以得到改善。在严格把握手术适应征的前提下,这种方法已作为心力衰竭的一线治疗方案。

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