问题分析:患者里急后重、肛门下坠、大便细、次数多,每日3次,2012年肠镜检查示直肠炎,直肠隆起,病理示黏膜慢性炎。
2019年肠镜示直肠隆起性病变,病理示增生性息肉。虽然增生性息肉属于非肿瘤性息肉,癌变概率低。但是7年前和7年后的肠镜都提示距肛缘3cm均有一隆起性病变,没有改善,而且2019年复查肠镜隆起表面有糜烂。
指导建议:患者中年女性,年龄较轻,建议行内镜下切除息肉。另患者有里急后重、肛门下坠等症状,建议行钡剂灌肠造影检查,排除功能性肠道疾病。
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