鼻咽癌复发出血怎么治疗

鼻咽癌复发导致鼻腔出血，如果鼻出血急性发作，要进行鼻腔出血的治疗，包括填塞或电凝，血管栓塞等手术治疗，待鼻出血治愈后再进行鼻咽癌的复发治疗。

鼻咽癌放疗后复发的诊断依据仍是病理，治疗主要是放疗和化疗，放疗为主，如果情况不允许可能会选择化疗和手术的方式。鼻咽癌患者放疗后应定期至医院随访观察，若有复发尽早发现尽早治疗。

研究表明鼻咽癌放疗后复发多集中在放疗后两年内，其中第一年复发率尤其高，如果放疗后5年内不复发，5年后复发率就很低了。

因此鼻咽癌放疗后两年内应当密集随访检查身体情况，注意如下。（1）放疗后1年内每月复查1次，3个月建议行1次电子鼻咽镜检查全面了解鼻咽部局部的情况，早期发现原位复发的病灶。

（2）如果怀疑复发需要进行CT和核磁检查以了解复发的范围，确定之后的治疗方案（能否手术及适应的手术方式）。（3）既往研究表明EB病毒感染和鼻咽癌有一定相关性。

一般放疗后血液中EB病毒抗体滴度转为阴性，放疗后复查期间监测EB病毒抗体滴度，（如果持续强阳性，或转阴后又重新增加）要高度怀疑复发可能。

（4）如果放疗后出现反复鼻出血、持续剧烈头痛、面部麻木的情况，高度怀疑是鼻咽癌复发的情况，请及早就诊。（5）鼻咽癌复发因素很多，如肿瘤生物学特性、临床分期、治疗技术等因素。

临床分期越早，治疗效果越好，复发率越低。所以尽量做到早期发现早期治疗。